하시모토 갑상선염 또는 만성 림프 구성 갑상선염은 종종 매우 높은 수준의 항 갑상선 효소 (TPO) 항체의 존재와 관련된 갑상선종의 존재로 정의되는 만성자가 면역 갑상선염입니다.
하시모토의 갑상선염은 무엇입니까?
1912 년 일본의 의사 하시모토 하 카루가 림프구 침윤을 묘사하면서 발견 한 것으로, 주로 폐경 후 여성에게 영향을 미칩니다. 1957 년 하시모토의 갑상선염은 최초의자가 면역 장기 질환이되었습니다. 드문 질병으로 간주되는이 갑상선염은 현재 가장 빈번한 갑상선 병리 중 하나로 인식되고 있습니다 (갑상선 질환의 20 %).
조짐
환자 자신의 항체에 의해 공격을받은 갑상선은 더 이상 충분한 호르몬을 분비하지 못해 전반적인 대사 속도가 느려지는 갑상선 기능 저하증이 발생합니다.
증상은 다양합니다. 갑상선 기능 저하증이 시작될 때 그다지 표시되지 않고 질병 중에 더 두드러집니다. 갑상선 기능 저하증은 서서히 발병하는 질환이기 때문에 이러한 증상이 단일 질환으로 인한 것으로 식별되지 않는 것이 일반적입니다. 따라서 진단은 서맥 (심박수 저하) 앞에서 심장 전문의가 언급하거나 우울증 앞에서 정신과 의사가 언급하는 것이 일반적입니다.
갑상선 기능 항진증은 특히 질병의 초기에 나타날 수 있습니다. 반면에 질병이 진행 될수록 갑상선 기능 저하증이 더 자주 발생합니다.
국소 증상 : 갑상선종
이것은 확산되고 그 표면은 대부분 규칙적입니다. 압박감, 발성 장애 (더 심각 해지는 목소리의 변화), 연하 장애 (음식이 입, 인두 또는 식도를 통과 할 때 느껴지는 막힘 또는 불편 감의 징후뿐만 아니라 호흡 곤란의 징후 (어려움 또는 불편 함)의 원인 일 수 있습니다. 호흡).
일반 이벤트
- 육체적, 지적 모두 다소 심한 피로감;
- 집중력 저하 및 기억 상실;
- 우울증;
- 기분 변화;
- 추위와 함께 체온 저하 (저체온증)
- 느린 심박수 (서맥);
- 변비;
- 식욕 부진에도 불구하고 체중 증가;
- 부푼 얼굴;
- 코일 손가락;
- 피부의 창백함과 건조 함;
- 건조하고 부서지기 쉬운 머리카락;
- 탈모 및 눈썹 손실;
- 피부 침투;
- 근육 경련 및 통증;
- 관절 통증.
원인은 무엇입니까?
언급 한 바와 같이, 하시모토의 갑상선염은자가 면역 질환, 즉 면역 체계의 기능 장애와 관련되어 후자가 신체의 정상적인 구성 요소를 공격하도록합니다. 예를 들어 1 형 당뇨병, 다발성 경화증 또는 류마티스 관절염이있는 경우입니다.
오늘날 세계 인구의 5 ~ 8 %가자가 면역 질환의 영향을받는 것으로 추정되며, 그중 일부는 여성 (예 : 제 1 형 당뇨병)과 같이 남성에게 흔하지 만 80 %는 여성과 관련이 있습니다.
대부분의 경우자가 면역 질환의 원인은 유전 적, 내인성, 외인성 및 환경 적 요인과 같은 다 인성입니다. 갑상선암이나 갑상선 기능 항진증에 대해 방사성 요오드로 치료하면 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.
중추 성 또는 이차성 갑상선 기능 저하증은 충분한 TSH (갑상선 자극 호르몬)를 분비하지 않는 뇌하수체 부족과 관련이 있습니다.
특수 증상
95 %의 사례에서 발견되는 높은 수준의 항-티 로퍼 옥시 다제 (TPO) 항체에 대한 양성은 하시모토 갑상선염을 진단하는 가장 좋은 생물학적 징후입니다. 시작시 반드시 호르몬 기능 장애가있는 것은 아니지만 질병은 항상 나타납니다. 비정상적으로 낮은 티록신 (T4) 수치와 이차적으로 높은 뇌하수체 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 수치로 갑상선 기능 저하증으로 진행됩니다. 갑상선 초음파는 저 에코 갑상선종을 보여줍니다.
치료
오늘날의 외과 적 치료는 하시모토의 갑상선염에서 그 자리를 차지하는 경우가 거의 없으며 주로 압박 성 갑상선종에 사용됩니다.
치료는 주로 갑상선 호르몬 대체 요법으로 구성된 의학적입니다. 성인의 경우 치료 시작 후 처음 3 주 이내에 증상이 호전됩니다. 치료 모니터링에있어 임상 및 생물학적 모니터링이 필요하고 결정적입니다. 검사 빈도는 의사, 전문의 또는 일반의가 결정합니다. 이 모니터링을 통해 처방 및 갑상선 균형 준수를 보장 할 수 있습니다.
